腰部皮炎、发黑有以下几种可能性：第一、先天性色素分布异常，多是幼年就发现，没有具体原因，对身体也没什么危害。第二、可能和局部反复摩擦有关系，比如穿紧身裤子，反复接触金属皮带等。第三、可能是炎症反应之后留下的色素沉着，腰部好发一些，如过敏性皮炎、带状疱疹等疾病，局部炎症反应后容易留下色沉，经过6-12个月可自行消退，用诸如熊果苷美白精华等外用制剂可能有一定效果。第四、其他原因不明显的色素沉着。发现腰部发黑后可结合具体情况逐一分析可能性，必要时到医院就诊。