结肠癌有可能会出现小肚子疼，主要是根据结肠肿瘤发生的位置来决定。因为结肠比较长，在人体腹腔内的分布比较广泛，从右下腹到右上腹、上腹部、左上腹、左侧腹部，以及左下腹包括盆腔都有结肠存在，当然不同部位发生的肿瘤，疼痛的位置也不一样。如果是在乙状结肠出现肿瘤，患者有可能会出现小腹部疼痛，因为乙状结肠主要是在左下腹以及下腹部，出现肿瘤的时候主要表现是在左下腹或者小腹部出现疼痛。如果是在升结肠出现肿瘤，患者有可能是在右下腹或者在右侧腹部出现疼痛。所以一旦患者出现腹部疼痛的时候，应当及时到医院检查，可以体检，然后要结合肠镜或者腹部CT检查来明确诊断。