蛛网膜下腔出血最常见的症状是出现头痛，头痛往往是非常剧烈的，患者常常描述是一生当中所经历的最剧烈的头痛。除了头疼，患者还会出现颈项强直，部分患者还会出现一过性的意识障碍。少数患者由于血液刺激大脑皮层，还会出现癫痫症状。
蛛网膜下腔出血在疾病过程中如果出现再出血，可能会出现意识障碍，甚至昏迷。有蛛网膜下腔出血患者还会出现血管痉挛，造成继发性的梗死，出现偏瘫、无力、麻木等症状。还有部分患者会出现脑积水，是比较常见的并发症，因此应该积极的给予预防。总之，蛛网膜下腔出血最常见的症状就是剧烈的头痛。