偏执性的人格障碍，治疗起来比较困难。有关的治疗对于矫正人格障碍有一定的作用，药物治疗很难改变人格结构，对应激情绪反应、短期的精神障碍可以少量使用的药物也有帮助，像苯二氮卓类的药可以治疗激越焦虑。对于控制愤怒，敌对、短暂性的精神症状，可以使用小剂量的氟哌啶醇、利培酮。
对于焦虑抑郁的情绪，可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂这一类的抗抑郁药来治疗，也可以减少患者的敏感性。对于冲动控制障碍，可以使用抗癫痫的药来治疗。有自主神经功能紊乱的症状，可以使用B-受体阻滞剂像阿替洛尔，一般来说不主张长期使用，或者常规应用。心理治疗，一般人格障碍不会主动就医，可以采用个别治疗、小组治疗的方式，通过分析治疗，认知治疗、行为治疗、家庭治疗等不同的心理治疗方法。治疗目标是帮助患者建立良好的行为模式，矫正不良的习惯。
偏执性人格障碍有一些特征，如猜疑、偏执，男性比较多见，表现是对挫折拒绝、过分敏感、长期记仇、不原谅、容易与他人发生争执、对抗猜疑，把他人的无意或者友好行为误解为敌意，常有病态的嫉妒、毫无根据的怀疑配偶及性伴侣的忠诚，有自负自我评价过高，对他人的过错不能宽容等这些特点。