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    鼻子里有息肉的症状
    2023-05-14 16:29:48收听-
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    鼻子里有息肉的症状
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    鼻子里有息肉在临床中一般指鼻息肉,鼻息肉最常见的症状是双侧进行性鼻塞,部分会伴有清涕或者黏性鼻涕,而另一部分患者会伴有嗅觉减退,以及头面部闷胀感、沉重感等不适,常常因为上述症状就诊。检查通过前鼻镜或者鼻内镜可以发现来源于双侧中鼻甲、中鼻道黏膜的鼻息肉,嗅裂区域的鼻中隔黏膜面,以及上鼻道、后筛黏膜,也可以出现息肉。
    鼻息肉的治疗策略,包括药物和手术治疗,根据鼻窦炎的诊疗指南,轻度的鼻息肉应该先使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德、辅舒良、内舒拿等,治疗三个月后如果症状和体征有改善,可以考虑继续应用局部激素六个月。如果没有明显改善,一方面可以考虑手术,另一方面可以使用鼻喷激素加量,或者是局部使用滴剂。如果药物治疗依然无效,则应该考虑手术治疗。中度患者使用鼻喷激素加量或者使用滴剂治疗三个月后,如果有效果,可以继续使用局部激素六个月,无效则应该手术治疗。重度患者使用局部激素加口服短期的激素治疗,如美卓乐,治疗一个月以后如果有效,可以继续使用鼻用激素进一步治疗3-6个月,没有效果则应该考虑手术。术后定期随访,并给予局部激素加鼻腔冲洗等治疗,以防止息肉再次复发。鼻息肉的手术主要考虑经鼻内镜鼻窦手术,在鼻内镜和电视监视下切除鼻息肉,开放鼻窦。
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