消化道出血的护理查房

2019-05-30 17:11

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消化道出血的护理查房非常重要,主要的目的:
第一、观察是否有继续出血。
第二、观察各种引流管引流的量、引流的质地、是否有血液。
第三、观察出血病人的心率、脉搏、血压、脉氧等变化,是否有血压下降,是否有心率变快等情况。
第四、观察病人的精神状态,是否有烦躁、紧张、冒冷汗等情况。
第五、观察尿量,病人尿液的颜色,包括尿液量。第六、观察病人的脉氧等情况。
第七、观察病人的中心静脉压,可以测量中心静脉压是多少。正常情况下是5-10cm水柱,观察是低或高,间接判断血容量是否不足,是否有再出血情况。另外还要观察病人的其它生命体征。

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