食管癌早期如果特别早像黏膜内癌，有的通过胃镜在内镜下就可以完整地切除，术后也不需要进行放疗和化疗。如果是其他的早期食管癌，需要进行根治性的食管癌切除术，除了切除食管本身的肿瘤外，还需要进行区域淋巴结的清扫，查看区域淋巴结有没有转移。如果术后的病理显示区域淋巴结没有转移，也没有预后不良因素，可以不进行放疗和化疗。如果有预后不良因素，区域淋巴结有转移，术后需要进行放疗和化疗。