胸椎压缩骨折的症状及病理变化有以下几个方面：
第一、胸椎压缩骨折位置的疼痛症状，这是由于骨折过程当中会导致组织以及神经受到损伤而出现剧烈的疼痛。另外，由于局部会出现血肿、淤血以及炎性水肿，会刺激周围末梢神经，也会出现明显的疼痛症状。在活动过程当中，由于会对周围产生刺激，导致疼痛症状更加明显。
第二、腰椎部位活动不利，这是由于局部损伤之后，在活动过程当中会刺激到骨折的损伤位置，导致出现摩擦刺激，因此疼痛症状更为明显，因疼痛而不敢活动。另外，是由于局部软组织出现损伤之后，在活动过程当中或者软组织产生牵拉刺激后也会出现疼痛而不敢活动。
第三、胸椎压缩骨折位置的骨折块突入到椎管压迫脊髓以及神经组织，出现高位截瘫或者下肢明显麻木的症状，也有可能出现马鞍区的麻木。这是由于神经损伤之后神经功能出现下降，对远端的支配出现了影响，因此会出现相关表现。