直肠息肉一般情况下都会恶变，直肠恶变的几率是非常巨大的，因为直肠息肉是否恶变及恶变的几率主要看直肠息肉的病理分型。直肠息肉，在临床上分为四种。第一种，叫炎性息肉；第二种息肉，叫增生性息肉；第三种息肉，叫绒毛膜性息肉；第四种，叫管状腺瘤性息肉。相比较而言，炎性息肉和增生性息肉也是有恶变可能的，恶变的几率是比较低的，特别是在体积很小的情况下，一般不容易得病。管状腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，这两种息肉恶变程度比较高，也就是恶变率比较高，就是在体积很小的情况下可以发生恶变。所以在结肠镜检查以后，取病理，如果病理是炎性息肉或增生性息肉，相对来说是比较安全的，一旦发现腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，一定要抓紧处理，因为恶变程度是比较高的。