乙肝大三阳和小三阳在乙肝五项检查结果中非常常见，分别代表了乙肝病毒在机体内的不同状况。乙肝大三阳的临床意义是乙肝病毒在机体内大量复制，病毒载量高，传染性强。乙肝小三阳的临床意义，是乙肝病毒在机体内复制量不断减少或者不复制，乙肝病毒载量低，传染性弱。当机体免疫系统抑制乙肝病毒在体内的复制，乙肝大三阳会自然转为小三阳。反之，当机体免疫功能低下，不能有效控制乙肝病毒的复制，往往会导致乙肝小三阳转变为大三阳。所以乙肝小三阳和大三阳在机体内部可以发生自然转换，不是一直保持不变的。