直肠癌的手术方式现在有很多种，这些手术它的关键点就是重视肛门的功能能不能保留，也就是能不能保肛，如果这个手术能够保肛，患者手术之后的生活质量受到的影响是比较小的。
但是如果不能保肛需要做人工的造口，也就是要做人工肛门，在患者术后尤其在术后的早期就会在生活护理、一些排便习惯方面会引起不适，给患者造成困扰。另外手术方式还是要考虑，是只进行一个开放的手术呢，还是进行一个腔镜的手术，开放的手术就是传统的开刀手术方式，现在在多数的医学中心比例也是越来越少了。
大部分情况会选择用腔镜的手术方式进行微创入路来操作。还有一部分是不用腔镜，而直接经过肛门进行肛门镜的手术，这种手术方式来进行手术的切除。因此直肠癌的手术方式主要是决定于肿瘤的大小，肿瘤距肛门的位置，还有肿瘤的恶性程度，以及术前通过CT和核磁判断淋巴结的转移情况，进行分期之后来进行综合的决定。所以直肠癌的手术方式最终的确定还是要患者的就诊，然后由主刀医生来给予最好的建议。