如果一个人小腿出现了凹陷性水肿的原因，需要根据不同的情况来进行分析，如下：
第一、如果是一条小腿出现了凹陷性水肿，有可能是局部的病变，例如外伤严重、下肢血栓形成，或者血管功能不良所造成，做相应的影像学检查可能有助于鉴别诊断。
第二、如果是双侧小腿出现了凹陷性水肿，局部原因最大的可能就是双侧血管出现异常，例如动脉功能不良、静脉瓣关闭不全。这个时候需要休息，抬高下肢可能得到缓解。
第三、排除了局部的病变，就是全身系统的病变，例如心脏疾病、肾脏疾病、心血管系统疾病以外的其他系统性疾病，还有内分泌系统疾病、风湿系统疾病，这个时候就需要仔细的进行鉴别诊断，因为每种疾病都有独特的特点，例如心脏疾病可能有心脏疾病的病史，心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。肾脏疾病可能伴有眼睑的浮肿，以及尿中泡沫增多。风湿系统疾病可能伴有脱发、关节疼痛，以及皮疹的出现。