水蛭属于一种活血类中药，并不是脑梗塞的特效药物。脑梗塞又称之为脑梗死，中药治疗该疾病也只能作为一种辅助治疗的方法，目前脑梗死的治疗以西医治疗为主，常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等，还有抗血小板聚集的药物，以及阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等调脂稳定斑块的药物。另外，也可以加用一些中药、中成药制剂等，比如由水蛭加工而来的疏血通注射液，就可以用于脑梗死的患者。
对患者的具体治疗方案，也并不能一概而论，需要结合每个患者具体病情而定，比如属于心源性栓塞，必要时也应该启动抗凝治疗。