出水痘之前病人可以出现低热、乏力、厌食、畏寒等全身不适的症状，可以持续1-2天之后出疹。儿童有时可没有前兆，直接进入出疹期。
出疹可以先发生于躯干、头部，逐渐延伸至面部，最后是四肢，躯干的皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始是粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时可以变成疱疹。疱疹基底有一圈红润，整个病程1-2周，病程当中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部和外阴等黏膜处也可以见到皮疹。本病痊愈之后一般不会留有瘢痕，出疱疹时皮疹内可以充满液体。