风湿性心脏病主要是指由于链球菌感染引起的变态性反应，在心脏方面主要侵犯瓣膜病，根据侵犯不同的瓣膜，临床上有不同的症状。
如果风湿热导致的二尖瓣狭窄或者关闭不全，临床上常常表现为活动后胸闷，严重的会出现端坐呼吸，甚至咯粉红色痰或者咯血。
如果风湿热侵犯的是主动脉瓣引起主动脉瓣狭窄，临床上常见活动后胸闷、胸痛，甚至晕厥，如果严重会发生猝死。
如果风湿热侵犯的是三尖瓣，导致三尖瓣关闭不全，临床上主要表现的右心功能不全，比如引起乏力、下肢水肿、食欲不振，甚至肝脏瘀血和腹水等等。