败血症治疗方法

2023-03-23 16:30

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败血症的治疗方法包括病原治疗、去除感染灶治疗以及对症治疗,一般情况如下:
1、病原治疗:是治疗败血症最重要的治疗原则,应该个体化,重视药动学、药效学,以确保安全有效,根据药物敏感试验选择抗菌药物,在未获得病原学资料前,可行经验性的抗菌治疗,严重病例采用降阶梯治疗。经验性治疗是根据患者的年龄、原发疾病、免疫状态、可能入侵的途径等推测病原菌种类,结合当地病原菌耐药情况,针对性选用抗菌药物,降阶梯治疗适用于危及生命的严重病例,可以迅速控制病原菌。
2、去除感染病灶的治疗:也十分重要,对于脓肿应切开引流,胸腔、腹腔或心包腔等脓液均应穿刺抽脓,或手术切开引流,胆道或泌尿道梗阻者应该手术治疗,导管相关性败血症患者,应及早去除或更换导管。
3、其他对症治疗:对于高热的患者应用物理降温,感染性休克的患者给予扩容、纠酸、血管活性药,以及糖皮质激素治疗。

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