前白蛋白偏高的原因有如下几类：
第一、最常见的因素是肝脏的疾病，通常前白蛋白是肝脏功能的主要衡量指标之一，在脂肪肝、酒精肝、传染性肝病、急性肝炎、急性黄疸性肝炎、急性肝硬化甚至在肝癌时，前白蛋白的指标均会有所提高，但提高的指数不尽相同，免疫性肝病也会出现前白蛋白显著偏高等临床症状。
第二、前白蛋白偏高有血液浓缩的可能性，在严重的缺水，例如重度中暑导致热射病和热衰竭时，就会出现前白蛋白显著增高。
第三、例如某些休克如感染性休克、低血容量性休克、分布性休克等因素时，也会出现前白蛋白水平明显增高。