慢性咽炎，喉咙总出血，临床上可能有以下的情况，每种情况的处理办法有所不同：第一种情况，慢性咽炎的患者，可能存在咽部黏膜的干燥，咽部的烧灼感等不舒服。当患者使劲清嗓子或者反复咳嗽的时候，可能导致黏膜下的毛细血管破裂出血。对于这种情况，临床上可以用咽喉炎的含片，以及咽喉炎的中成药润滑咽喉部，减轻黏膜的干燥。同时适当的用止咳药物减轻患者咳嗽，从而避免咽喉部出血。第二种情况，咽喉部可能有血管瘤或者其他疾病，当患者使劲咳嗽清嗓子的时候可能导致局部血管破裂出血，这种情况在临床不是很多见，但确实是有。第三种情况，咽喉炎的患者可能存在咽喉部的其他疾病，比如早期的下咽癌、喉癌等相关疾病。这种疾病早期不容易发现，尤其是患者没有做电子喉镜等检查时，当患者使劲咳嗽时有可能导致肿瘤局部的破裂出血。一般这种情况下，建议做电子喉镜检查，以免漏诊。