便血是根据大便颜色，决定出血的部位是属于上消化道，还是下消化道。如果排柏油样便，考虑是上消化道出血或中消化道出血，需要做胃镜或小肠镜，明确出血的原因。
溃疡出血，就是常说的十二指肠溃疡或胃溃疡出血，要根据进一步的检查，做胃镜或上消化道造影来明确出血的部位。出血量特别大的患者，需要在内镜下治疗，如果出血量较小的患者，可以考虑口服药物或静脉点滴药物进行治疗。如果是大便颜色是暗红色或鲜红色血便，就考虑是下消化道出血，下消化道部位主要是结肠，需要做肠镜或肛肠镜明确出血的部位。
结肠镜能看到回盲部，可把大肠全部检查完，肛肠镜主要是以直肠为主，看肛门周围是否是内痔出血。所以便血要根据出血的颜色，来决定到底做哪个检查。普通的痔疮出血，可用肛泰栓或肛泰膏肛塞治疗。出血量特别大的患者，也需要进行内镜下的治疗，因此便血的治疗要根据情况而定。