口腔尽头有牙洞拔掉还是补，需要具体问题具体分析，处理措施如下：
1、拔除牙齿：要看尽头的牙齿是否是智齿，是否有正常的咬合关系，如果尽头的牙齿是智齿，而且没有对颌的牙齿，智齿长得较为歪斜，并不能行使正常的咀嚼功能，这时可以考虑直接将牙齿拔除，对患者的咬合和咀嚼并没有任何影响。
2、修补牙齿：如果尽头的牙齿在行使良好的咀嚼功能，在口腔内起着相应的作用，一旦出现了牙洞，建议通过树脂充填的方法修复，可以用涡轮钻将龋坏的部位去除干净，用树脂材料将龋洞充填好就可以。