临床上是否打破伤风针不是根据伤口的大小来决定的，而是根据伤口是否深，是否有可能形成密闭潜在的间隙决定。
因为破伤风杆菌是一种厌氧的梭状芽孢杆菌，其生长、繁殖需要密闭、厌氧的环境，所以即使伤口再大，如果伤口整齐，不存在密闭、厌氧环境，破伤风杆菌已经失去了其生长、繁殖的基础，也就无需注射破伤风。
相反即使伤口很小，无法达到深部，有可能形成密闭、潜在的间隙，一旦污染破伤风杆菌，破伤风杆菌有可能大量生长繁殖，从而引起破伤风杆菌的感染，就有必要注射破伤风，以预防破伤风感染发作引起严重的症状甚至导致死亡。