HCG很高，宫内却没有看到孕囊，有可能是宫外孕。HCG是由精子和卵子结合以后，胎盘分泌的一种蛋白激素，通过抽血检测HCG浓度高低，就可以发现是否已经受孕。但明确是宫内孕还是宫外孕，需要做超声检查。超声检查对异位妊娠诊断必不可少，有利于诊断异位妊娠部位和大小，经阴道超声检查比经腹部超声检查准确率更高。如果超声检查宫内没有看到孕囊，考虑宫外孕可能性很大。
异位妊娠声像特点有以下几种情况，宫腔内没有探及妊娠囊，但在宫旁探及异常低回声区，并且可以看见卵黄囊、胚芽以及原始心管搏动，通常可以确诊异位妊娠。若宫旁没有探及混合回声区，宫内也没有妊娠囊，但子宫直肠窝有游离暗区，虽然没有见到宫内或者宫外胚芽，以及原始心管搏动，也应该高度怀疑异位妊娠。宫腔内没有探及妊娠囊，即使宫外没有探及异常回声，也不能够排除异位妊娠。宫内、宫外都没有探及异常声像的情况下，还需要辅助其他检查，比如诊断性刮宫、阴道后穹窿穿刺、动态观察HCG变化，甚至于进行腹腔镜检查。