大三阳一般无法自愈，只有极少部分的患者经过干扰素治疗后，有极低的概率能够转阴。大三阳属于乙肝病毒感染者，如果有出现乙肝病毒的复制率高，转氨酶异常且无法恢复。
使用抗病毒药物可以有效地压制乙肝病毒的复制率，将其降到最低以减少其对肝脏的损害，一般是可以让大三阳患者稳定生存的。所以大三阳的患者一定要定期复查、密切随访，如果有出现肝功能异常，需要及时处理。一般每半年要检查一次肝功能、肝胆彩超、乙肝DNA和甲胎蛋白。