出现两个乳头不在一条直线上，指的是乳房不对称，原因有以下几方面：
第一、人体本身就不是完全对称的，出现稍微的不对称是正常的，人的眼睛、左右脚、手都是不对称的。
第二、考虑是有左边或者右边的乳房炎症性病变，例如出现乳痈，局部会出现红、肿、热、痛，肿胀明显可以改变两个乳头对称性，通过切开排流以及选用抗生素治疗，恢复正常就可以恢复对称，如果发生占位性病变，不管良性还是恶性都有可能导致两个乳头不对称。
第三、考虑是由于哺乳期妇女左右两边不对称导致的乳房一大一小，过多进行哺乳的一边会变小，出现以上情况均需尽快就诊，先排除是否有病变。