肝内胆管结石变大的速度要取决于饮食的调控、积极的治疗，如果饮食调控以及积极的治疗，结石变大的速度较慢。如果不及时的调控、治疗，结石变大的速度也会极快，具体还要根据每个人判断，差异极大。
肝内胆管结石需要减少高脂肪、高胆固醇的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物。某些情况下肝内胆管结石如果引起相应的胆道感染症状，或者出现了肝萎缩、胆汁性肝硬化等，需要进一步考虑手术治疗。如果肝内胆管结石数量较多，直径较大时，也建议尽早手术治疗，长期肝内胆管结石有小概率导致肝内胆管癌的可能性。