最里面的牙齿出现疼痛时，有可能考虑是智齿冠周炎所引起，也有可能是牙齿龋齿引起的疼痛现象。所以在大多数情况下发生疼痛时，需要根据病因采取对症处理，具体情况如下：
1、智齿冠周炎：在进行局部治疗的基础上，可以采取口服抗生素的治疗，消炎治疗以后进行牙齿拔除处理。
2、龋齿：可以选择补牙处理，也可以选择及时的拔除牙齿，来缓解其疼痛现象的发生。
一般出现以上牙齿问题时，要经过X光片的检查，进行详细的判断，然后选择对症的治疗方法来进行处理，可以有效的缓解其疼痛现象的发生。所以在大多数情况下，一旦出现了此类问题时，及时的对症治疗才可以有效的缓解其疼痛现象的发生概率，或避免炎症的出现。