如果脖子累、沉，常见以下几种原因：
第一、落枕：在睡眠的过程中，颈部肌肉持续受到牵拉，会发生急性痉挛，从而导致颈部肌肉紧张，病人会有颈部疲劳、沉重感，按压局部时，疼痛症状加剧，颈椎活动范围也会受到影响。
第二、颈椎病：也会有颈椎劳累、沉重感，主要是颈椎生理曲度发生了改变，颈椎韧带和肌肉产生了严重的劳损，椎间盘也会出现退变，刺激神经，通过这些综合性因素，最终导致颈椎病患者出现以上症状。
因此，如果颈部出现疲劳、沉重感，要及时诊断、及时治疗，才能使临床症状得到快速缓解，否则症状持续加重，会严重影响病人的日常生活和工作。