卵巢巧克力囊肿穿刺没有意义，女性有手术指征，还是腹腔镜更适合。卵巢巧克力囊肿如果穿刺，囊壁没有剥出，很快就会复发，解决不了囊肿问题，腹腔镜手术具体如下：
1、患者没有生育要求，巧囊的直径已达到4cm以上时，需要做腹腔镜。
2、巧囊患者有生育要求，在手术前要评估卵巢储备功能，如果卵巢储备功能好，囊肿较大，为了防止囊肿破裂、恶变，需要手术治疗。如果是卵巢储备功能低，不要做手术，因为会进一步加重卵巢储备功能减低，可以直接做试管婴儿来怀孕，之后再处理巧囊的问题。