小孩心肌炎有什么症状

2018-05-24 13:47

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小孩心肌炎是小孩常见的心脏疾病,其症状因为病情的轻重不一而有所不同。一般在急性期,轻型的症状以乏力为主,多有多汗、胸闷、心悸、头晕、精神不振等。检查的时候可以看到面色苍白,口周可有发绀,心尖部第一心音低钝,可闻及轻柔的吹风样的收缩期杂音,有时有期前收缩,起病较急,除前述症状外,乏力突出。年长儿常诉心前区疼痛,起病较急者可伴恶心、呕吐。检查可见心率的过速或过缓,或心律不齐。患儿一般比较烦躁,口周可出现发绀,手足冷,出冷汗,心脏可略大,心音钝,心尖部有吹风样的收缩杂音,可有奔马律和各种的心律失常、血压低、脉压差低,有的肺部还有闻及啰音。重型比较少见,呈暴发性,起病比较急骤,2天内出现心功能不全或突发性的心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐,心前区疼痛或压迫感也很明显。有的出现呼吸困难,大汗淋漓,皮肤湿冷。小婴儿则拒食,阵阵的烦闹,软弱无力,手足凉,呼吸困难。检查可以看到面色灰白,唇绀,四肢凉,指趾发绀,脉弱或摸不到,血压低或是测不到。心音钝,心尖部第一心音几乎听不到,可出现收缩期杂音,常有奔马律,心动过速、过缓或严重心律失常。肺部可闻及有啰音,肝可迅速增大,有的发生急性的左心衰竭,肺水肿,病情发展比较迅速,如抢救不及时,有生命的危险。在迁延期的时候,临床症状反复出现,病程多在6个月以上。在慢性期有进行性的心脏增大或反复的心力衰竭,病程长达1年以上。慢性期多见于儿童,有的起病隐匿,发现时已呈慢性,有的急性期休息不够,或治疗的不及时,而反复的发作,致成慢性期,常拖延数年而死于感染、心律失常或心力衰竭。

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