前列腺癌骨转移怎么治疗

2021-05-12 16:18

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前列腺癌发生了骨转移,先要控制原发灶,然后同时对骨转移灶进行治疗。原发灶的控制可以通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,对原发灶进行良好的控制,骨转移灶症状相应也会缓解。针对难治性的骨痛、外照射放疗,可以显著缓解疼痛,疼痛无法耐受者,可以进行小剂量放疗或者双磷酸盐的治疗。对于骨转移引起的椎体塌陷或畸形、病理性骨折和脊髓压迫等并发症,骨水泥填充或者减压手术可以缓解疼痛和改善生活质量。
药物治疗方面,目前可以选用最新的氯化镭,也就是放射性核素镭223来进行治疗,对于骨转移灶具有很好的修复、止痛等等,控制发展的效果。双磷酸盐能够促进骨骼的修复,预防和推迟骨相关事件的发生,但是不能延长生存时间。分子靶向治疗方面地诺单抗属于一种特异性靶向核因子,这种单克隆抗体可以抑制破骨细胞活化和发展,减少骨吸收和增加骨密度,而针对骨痛,也可以进行镇痛的方案,包括口服、肌肉注射、镇痛泵以及透皮贴等。

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