阳痿首选吃PDE5抑制剂，最常用的比如西地那非，也就是大家通常说的伟哥。这种药物不是激素，没有依赖性。
西地那非起作用的机理，主要是刺激阴茎海绵体中一氧化氮的释放，一氧化氮可以激活鸟苷酸环化酶，导致环磷酸鸟苷水平上升，使得海绵体内平滑肌松弛、血液充盈。本身西地那非不会诱发性欲，所以一定是在性生活前30-60分钟提前服用，而且必须要有性前戏，来促进阴茎完全勃起。