下巴长了个大硬包很痛，有可能是痤疮或者是炎症性的痤疮反应。这种炎症性的痤疮反应，大部分都是由于在原来的痤疮的基础上出现的感染。原因有可能是由于患者经常熬夜或者是患者短时间吃了一些辛辣刺激类的食品，包括吃了龙虾或者吃了火锅，或者是麻辣烫，或者是烧烤之类的。所以这时候如果脓疱很痛，要及时使用消炎药，消炎药可以使用罗红霉素胶囊，1天2次，1次1颗，再外涂莫匹罗星乳膏或者是夫西地酸乳膏。