智齿发生根尖周炎比较常见，有些智齿由于部分萌出，有一部分覆盖在牙龈的下方，所以经常有食物积聚形成龋坏，龋坏加深引起牙髓炎，再进一步就引起了根尖周围炎。
慢性根尖周围炎，不会有明显疼痛，如果是急性发作或者急性根尖周炎，就会出现剧烈疼痛，很多人误以为是长智齿或者智齿冠周炎引起的疼痛。
如果到正规医院的口腔科进行检查，就会发现智齿周围的牙龈没有明显红肿，但是智齿上有明显的龋洞，叩诊会有明显疼痛。
这时需要拍摄X线片，看根尖周围是否有密度减低区，如果有，就可以确诊是智齿根尖周围炎，需要先进行全身抗炎治疗。如果有龋洞，需要进行引流，待根尖周围的炎症引流结束，控制了炎症以后可以将智齿拔除。