甲状腺4c是甲状腺结节的彩超分类，有可能是良性也有可能是恶性，良性的可能性更大一些。甲状腺结节达到4c程度，提示发生恶变的可能性已经到30%-50%，只是稍微低于良性的发生几率。这种程度的结节，需要及时做活检检查，通常可以选择甲状腺结节的细针穿刺，取出少量病变组织做病检，病检属于判断良性肿瘤还是恶性肿瘤的金标准。如果发现癌细胞或者有高度的恶变倾向，应该及时手术切除病灶，并再次做病变组织的病检，必要时做周围淋巴结的清扫手术，配合碘-131放疗治疗。病检证实属于良性结节，则没有大问题。