屁股像针刺样痛，首先针刺样痛，考虑是神经痛。这个部位的疼痛要考虑臀上皮神经炎、股外侧皮神经炎和坐骨神经痛。
关于这三种疾病的鉴别，臀上皮神经炎是臀部外侧可以放射到大腿，但是绝对不会超过膝盖，如果超过膝盖，伴随有小腿和足背侧疼痛，就考虑是坐骨神经痛。股外侧皮神经炎主要是分布在大腿的外侧，也是不过膝，检查的时候大腿外出侧会出现感觉的过敏或者迟钝。
出现屁股针刺样疼痛这样的情况，最好是医院就诊，明确具体的疾病然后针对疾病进行治疗。