小便颜色像红茶，一般是尿液中有血导致，尿中有血首先要做尿常规检查，要看一下是不是真性血尿，因为有些药物也可以导致尿液呈红色，比如利福平或者苯妥英钠，可以导致尿液的颜色变红。
血尿临床上常见于泌尿系统疾病，比如泌尿系统感染，如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、泌尿系统结核病、泌尿系统肿瘤、结石等，都可以导致血尿的情况出现。另外，男性患者有前列腺增生，前列腺增生表面血管扩张也会导致出血的现象。
某些慢性疾病，比如肾小球肾炎、慢性血管肾炎、间质性肾炎、肾小管病变等也会出现血尿的现象。一旦出现尿色像血，首先建议做尿常规、尿红细胞形态检查及泌尿系统超声，看一下是什么原因导致的。