很多肾癌是没有症状的，有症状的肾癌患者约10%—40%会出现副瘤综合征。表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质发热、肝功能的异常、高钙血症、高血糖、血沉加快、神经肌肉病变，包括夜游症、凝血机制发生改变等情况。30%患者为转移性的肾癌，由于肿瘤转移导致骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状。