肺心病的症状

2018-05-29 16:28

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肺心病主要指由于支气管、肺组织或者肺动脉血管病变所致的肺动脉高压引起的心脏病。其临床表现主要是两个方面。一、心肺功能代偿期的临床表现和心肺功能失代偿期的临床表现。在心肺功能的代偿期,主要的表现有慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后的心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力的下降。体检可有明显的肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶尔有干、湿性啰音,下肢轻微的水肿,下午比较明显,第二天早上又会消失。心浊音界常因为肺气肿而不易叩出,心音室遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音的亢进,提示有肺动脉的高压。三尖瓣区出现收缩期的杂音,或剑突下的心尖搏动,多提示有右心的肥厚扩大。部分的病例可因为肺气肿而使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉的回流,可以见到颈静脉充盈。因为膈肌下移,肝上界及下缘明显的下移。在心肺功能的失代偿期,临床表现主要是以呼吸环节为主,有或者没有心力衰竭。

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