皮肤出现瘀斑主要是因为皮下的毛细血管脆性增加，或者是通透性降低、暴力损伤引发其内部的血液在皮下淤积以后形成的。可由过敏因素引发，也可由于免疫力降低引发，外界的撞击也会引发这种情况。
当过敏因素作用于人体之后，会导致毛细血管脆性增加，从而起内部的红细胞渗出血管，引发过敏性紫癜。这种情况会在四肢部位容易出现，伴随着明显的瘙痒，而免疫力降低则容易引发自身血小板数量减少，或者凝血功能降低，也容易引发血小板减少性紫癜，一般与过敏性紫癜不同的是，血小板减少性紫癜不容易出现瘙痒症状。当外界撞击皮肤之后，会引发皮下毛细血管破，其内部的血液在皮下渗出，从而导致瘀斑的形成，该种情况会伴随着明显的按压性疼痛。