膀胱阴道瘘主要还是要通过手术治疗，手术的路径通常包括经阴道的路径、经腹部的路径和以及经阴道-腹部联合的路径。瘘口的部位通常是手术路径选择最重要基础，以膀胱的输尿管肌为界，瘘口在输尿管肌上方的三角区后，通常会采用经腹的途径；瘘口在输卵管肌的下方的膀胱三角区，膀胱颈以及尿道通常采用经阴道途径；对于复杂性的尿瘘通常采用经腹和经阴道单一途径难以修补，一般会采用联合的途径。目前还可以通过腹腔镜的经腹途径对膀胱阴道瘘进行修补，这种创伤相对比较小。