腰椎间盘突出、椎管狭窄是腰腿疼中常见的病理类型，腰椎间盘突出的原因主要是长期慢性劳损或者有急性的腰部外伤，出现椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经，如果有腰腿神经的症状就叫椎间盘突出症，假如没有神经症状则是影像学上所见椎间盘突出，不叫椎间盘突出症，只叫做椎间盘突出。　　椎管狭窄有先天性和后天性之分，先天性主要是因为先天脊柱发育畸形导致椎管的骨性狭窄，临床中常见的还是后天的椎管狭窄，后天性椎管狭窄的原因由多方面构成，如椎间盘突出症、韧带增生或肥厚、椎板肥厚以及骨质增生、腰椎不稳、腰椎滑脱等多方面因素构成，导致椎管、侧隐窝的容积变小，压迫神经出现腰腿疼痛的症状。　　腰椎间盘突出症表现为下肢的腰腿痛、麻木，而椎管狭窄主要表现间歇性跛行，指不能久站或者远行，站立或者远行一段时间出现腰腿痛的症状加重，需要站立、下蹲或者端坐片刻方能行走，腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄的鉴别主要结合临床和影像，影像主要是CT、核磁共振来鉴别。