舌头厚、有齿痕，是因为舌体胖大被周围牙齿压迫，造成了舌体边缘的牙齿痕迹。有一些人是先天舌体胖大，舌头边缘就会有齿痕，也有一些人和舌体的结缔组织增生、组织水肿或血管、淋巴管回流障碍等因素有关。
舌体胖大还可以见于引起舌质肿大的炎症性疾病，如舌头乳头炎等等，并与维生素缺乏、未控制的糖尿病或慢性肾炎、尿毒症、甲状腺功能减退等全身疾病有关。有巨舌症、肢端肥大症的病人，因为舌肌张力丧失，也可以见到舌体肥大，舌静脉畸形、淋巴管畸形或者混合畸形的病人舌体也比较大，边缘有齿痕。中医认为舌胖、边有齿痕，为气虚或水湿停滞引起的。所以如果舌苔比较厚，边缘有齿痕，可以到正规医院的口腔科或者中医科进行检查、诊断和治疗。