急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的一种首发症状。一般在40-60岁的男性及绝经后女性比较多见。
总之，疼痛发作是有诱因的，比如饱餐、饮酒、进高嘌呤食物、食物过敏、过度疲劳、紧张、感染、关节局部损伤，比如扭伤、鞋过紧、长途步行、手术、受寒、受潮等，都可以诱发急性痛风性关节炎。
一般的急性痛风性关节炎起病比较急，常于午夜起病，多数病人可能没有任何先兆，仅有疲乏、全身不适、关节刺疼等等，不是特别特异。关节疼痛是急性关节炎期主要的临床表现，初发时绝大多数仅侵犯单个关节，占到85%-90%。
所以对于痛风性关节炎急性期发作要特别重视，受累关节及周围软组织可能有局部发热、红肿或者明显钝疼，常有关节活动受限，还可以有伴有痛风性滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎等。
总之，痛风发作的部位在第一跖趾关节最为常见，占60%-70%，其它关节也是可以诱发，比如足弓、踝、膝关节、指、腕和肘关节也是常见的发病部位。