对于胃结节具体多大考虑胃癌，没有一个明确的定义。如果考虑是胃癌，一般要根据结节的形状、边界是否清楚、形态是否规则，以及通过影像学看检查密度是否均匀，必要时还需要做胃镜检查，取病理活检，基本上就可以明确诊断。常规来说，如果结节特别大，则胃癌的可能性就相对会较大一些，但是也不是非常的绝对。
如果发现了胃结节，考虑是胃癌，可以做胃镜检查，直视下观察病变的形态，同时进一步取病理活检，明确诊断。如果确实是胃癌，还需要进一步完善其他的相关检查，来明确胃癌的分期。如果是早期胃癌，建议行根治性手术切除。如果不能根治性手术切除，建议采取以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的姑息性对症支持治疗。