抗着丝点蛋白B抗体阳性，主要是见于系统性硬化症或局限性硬皮病，还可以见于CREST综合征、自身免疫性肝病和干燥综合征等，这个抗体缺乏一定的特异性，所以具体还要结合患者的临床表现来综合判断，具体如下：
1、局限性硬皮病：如果患者有明显的肢端或者是皮肤硬化、增厚等，考虑局限性硬皮病。
2、系统性硬化症：如果是合并脏器损害，比如有肺间质纤维化，有可能是系统性硬化症。
3、干燥综合征：如果患者有明显的口干和眼干，有可能是干燥综合征。
4、自身免疫疾性肝病：如果辅助检查结果提示肝酶异常，AMA也异常，有可能就是自身免疫性肝病。
如果是出现这个抗体阳性，建议去风湿免疫科就诊，做进一步检查来进行评估。