大便隐血阳性，不一定是癌症。首先隐血阳性，主要是出血的表现。因为出血的原因很多，比如痔疮的出血，肛裂的出血，还有直肠息肉的出血，都会引起大便隐血的阳性。还有溃疡性的病变，比如胃溃疡出血，也会引起大便隐血阳性。肿瘤性病变，尤其是癌症也会出现隐血的阳性。要排查这些，首先建议做肛门的指诊，初步判断有无低位的直肠癌、直肠息肉、肛裂、痔疮的可能。如果这些检查没有问题，建议积极的进一步胃肠镜检查，判断有无胃肠道的肿瘤或者胃溃疡、高位直肠或者结肠的息肉性病变、肿瘤性病变，肠镜、胃镜基本可以看得出来的。