移植肾后尿蛋白(+)说明移植肾排斥反应所致，这个时候要积极的控制血压，减少蛋白尿。若蛋白尿>1g/24小时，血压控制在125/75mmHg以下或蛋白尿<1g/24小时，血压控制在130/80mmHg以下，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，但需注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若蛋白尿持续加重，建议患者进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。
移植肾一旦肾功能下降，出现了移植肾衰竭就呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血，出现了胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现，出现尿毒症脑病的表现，如精神错乱、幻觉、昏迷，出现了严重的代谢性酸中毒，出现了重度贫血、皮肤瘙痒、肾性骨病，这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗。