血栓外痔比较常见的临床表现是局部肿痛，以疼痛为主，伴有肿胀。最快的消肿办法是局部冷敷，冰敷时间不宜过长，以局部20分钟为宜，避免局部冷伤，使用消肿止痛药进行局部外敷，主要以活血化瘀、渗透性较好的药物，例如马应龙痔疮膏，使用芒硝进行局部泡洗。
如果保守治疗消肿比较缓慢，说明病情比较严重，应该尽早到医院进行专业的处理，最直接、有效、快速的办法是直接进行血栓外痔的切除手术，这是根治本病的最好办法。手术患者不必惊慌，是非常简单的，效果也比较好。