在正常查体中，两侧肩峰不在同一水平面的现象需要进行人体脊柱、髋关节、膝关节以及踝关节整体立线评估。当一侧髋关节、膝关节或者踝关节由于创伤或者疾病导致的关节畸形改变以及脊柱关节侧弯时，容易继发相邻关节趋于维持人体正常生理平衡而产生的侧向趋缓，导致的肢体不平衡。从外观表现肢体两侧的不等长、立线偏移，从而引起双侧肩峰不在同一水平面的现象。出现这种症状需要进行脊柱拍片、髋关节、膝关节以及下肢全长立线的测定。