肺炎和肺结核可以一起得，因为肺结核主要是感染结核分枝杆菌，而肺炎主要由于细菌感染引起。这两种疾病可以互相加重，肺炎感染的时候身体虚弱，可以导致感染结核菌，从而发病。而肺结核的时候容易合并细菌感染，加重肺部炎症的改变，所以肺结核的治疗方案中往往联合抗菌药物治疗。无论是哪种疾病感染，一旦确诊，就需要积极治疗。